Linki sponsorowane


Jest to przewlekła choroba zapalna, nieustalona etiologia, choroba atakuje stawy krzyżowo- biodrowe, stawy kręgosłupa, tkanki okołokręgosłupowe. Częściej występuje u mężczyzn, między 15 a 30 rż. Rozpoczyna się bólem w okolicy krzyżowo- pośladkowej, promieniującym do ud lub pachwin. Uczucie sztywności, ogólne osłabienie, szybkie męczenie się, brak apetytu, spadek wagi, stany podgorączkowe.
1. Pierwsze objawy to obustronne zmiany w stawach krzyżowo biodrowych, może dojść do całkowitego zrośnięcia szpary tych stawów.
2. Zajęcie odcinka L daje bolesność, zniesienie lordozy L, ograniczenie ruchomości- zesztywnienie, wzmożone napięcie mięsni przykręgosłupowych.
3. Zajęcie odcinka Th wraz ze stawami żebrowo- kręgosłupowymi i żebrowo- poprzecznymi, co może powodować opasające bóle klatki piersiowej, ograniczenie ruchomości, usztywnienie klatki piersiowej. Nie ma niewydolności oddechowej.
4. Zajęcie odcinka C, bolesność przy ruchach głowy- ograniczenie ruchomości- całkowite usztywnienie.

Pojawia się kostnienie tkanek okołokregosłupowych i chrzęstnej, pojawiają się syndesmofity (połączenia miedzy kręgami).

OKRES ZAOSTRZEŃ

1. FIZYKOTERAPIA:
Cel- efekt przeciwbólowy, stosujemy:
- okłady z termoforu
- poduszki elektryczne
- sollux
- prądy DD
- prądy izodynamiczne
- prądy interferencyjne
- jonoforeza
- diatermia krótkofalowa i mikrofalowa
- terapuls
- laseroterapia
2. Nie stosujemy MASAŻU I KINEZYTERAPII.

OKRES REMISJI

1. CEL STOSOWANIA ZABIEGÓW:
- złagodzenie bólu
- poprawa ukrwienia
- poprawa ruchomości
- rozluźnienie i rozciągnięcie napiętych mięśni
- obniżenie napięcia układu sympatycznego
- hamowanie postępowania choroby
2. FIZYKOTERAPIA:
- prądy interferencyjne
- jonoforeza
- laseroterapia
- promieniowanie UV
- galwanizacja
- diatermia krótkofalowa i mikrofalowa
- terapuls
- polewanie kręgosłupa gorącą wodą 38-42oC
- gorące natryski wachlarzowe
- masaz podwodny wibracyjny
- sauna
- promieniowanie IR
- okłady borowinowe
- bardzo skuteczne ultradźwięki+ prądy DD

3. MASAŻ:
1. Wczesny okres choroby:
- klasycznie masujemy:
• uda strona przednia i tylna
• stawy biodrowe
• pośladki
• odcinek L-S
Techniki: głaskanie, rozcieranie, ugniatanie podłużne, wibracja poprzeczna, roztrząsanie< (przeważa rozcieranie).
- dodatkowo:
• klasycznie: klatka piersiowa i grzbiet lub
• segmentarnie: grzbiet, klatka piersiowa i miednica w obu pozycjach bez wstrząsania
2. Zajęty odcinek L-S:
- klasycznie staw biodrowy i odcinek L-S
Techniki: głaskanie, dużo rozcierań i jeśli można ugniatanie podłużne i wibracja - dodatkowo (zapobiegawczo):
• klasycznie klatka piersiowa i grzbiet(dużo rozcierań i ugniatań podłużnych) lub
• segmentarnie klatka piersiowa i grzbiet
3. Zajęty odcinek Th:
- klasycznie:
• staw biodrowy
• cały grzbiet
Techniki jw.
- dodatkowo(klasycznie lub segmentarnie):
• klatka piersiowa(bez chwytu podłopatkowego, okołołopatkowego i sprężynowania)
• stawy ramienne
• kark
4. Zajęty odcinek C:
- klasycznie:
• stawy biodrowe
• grzbiet
• klatka piersiowa
• stawy ramienne
• kark (można opracować segmentarnie)
Techniki jw.
- dodatkowo:
• kkd
Ułożenie pacjenta: używamy klinów, wałków (pod brzuch, klatkę piersiową).

4. KINEZYTERAPIA
CEL: utrzymanie jak największej ruchomości w zajętych stawach, przeciwdziałanie napięciom i bólom, wyrabianie prawidłowych kompensacji, wzmocnienie siły mięsni.
1) wczesny okres choroby:
- codzienna gimnastyka poranna o charakterze ogólnie usprawniającym
- spanie na brzuchu, na równym podłożu
- turystyka piesza
- pływanie
2) okres pełnego rozwoju choroby:
- ćwiczenia oddechowe z uaktywnieniem toru przeponowego
- Ćwiczenia redresyjne
- samowspomagane
- zwiększające ruchomość kręgosłupa
- ćwiczenia w wodzie
- ćwiczenia kończyn