Badanie przedmiotowe:

Statyczne badanie odcinkowe.
Pomiary linijne:
Pomiary linijne najczęściej obejmują badania z wykorzystaniem taśmy centymetrowej.
Obejmują one:
1/ pomiary długości,
2/ pomiary obwodów,
3/ pomiary ruchomości kręgosłupa,
4/ pomiary ruchomości klatki piersiowej.

Ad/1 Pomiary długości:

Pozycje wyjściowe powinny być wygodne i stabilne, wyniki zaokrągla się do pełnych centymetrów, badania należy dokonywać obustronnie ( dla porównania) w kolejności strona zdrowa, strona chora.
Pomiary długości wykonujemy 1 a najwyżej 2 krotnie w czasie procesu usprawniania.
Wyróżniamy pomiary:
- całkowite ( dotyczące całej kończyny)
- długości względnej ( długość kończyny wraz ze stawem łaczącym ją z odpowiednią obręczą)
- długości bezwzględnej ( długości kończyny z wyłączeniem stawu łączącego ją z odpowiednią obręczą)
- odcinkowe ( sprawdzające długość poszczególnych jej elementów)
- długości anatomiczne (absolutne)


Pomiary długości kończyny górnej:

1/ długość względna:
pw: stojąc lub siedząc
m.p.: wyrostek barkowy łopatki – wyrostek rylcowaty kości promieniowej

2/ długość bezwzględna:
pw: stojąc lub siedząc
m.p.:guzek większy kości ramiennej – wyrostek rylcowaty kości promieniowej

3/ długość anatomiczna (absolutna):
pw: stojąc lub siedząc
m.p.: guzek większy kości ramiennej – koniec opuszki najdłuższego palca

4/ długość ramienia:
pw: stojąc lub siedząc
m.p.: guzek większy kości ramiennej – wyrostek łokciowy kości łokciowej ( lub nadkłykieć boczny kości ramiennej)

5/ długość przedramienia:
pw: stojąc lub siedząc
m.p.: wyrostek łokciowy kości łokciowej – wyrostek rylcowaty kości łociowej

6/ długość ręki:
pw: siedząc
m.p.: środek linii łączącej wyrostki rylcowate kości przedramienia – koniec opuszki najdłuższego palca.

7/ szerokość ręki:
pw. siedząc
m.p.: przyśrodkowa część główki II kości śródręcza – boczna część główki V kości śródręcza.

Pomiary długości kończyny dolnej

8/ długość względna:
pw: stojąca lub leżenie tyłem
m.p.kolec biodrowy przedni górny – kostka przyśrodkowa goleni
uwagi: kkd w pozycji pośredniej.

9/ długość bezwzględna:
pw: stojąca lub leżenie tyłem
m.p.: krętarz większy kości udowej – kostka boczna goleni
uwagi: jw.

10/ długość anatomiczna ( absolutna):
pw: stojąca lub leżenie tyłem
m.p.: krętarz większy kości udowej – zewnętrzna krawędź stopy na wysokości kostki bocznej
uwagi: stopa w pozycji anatomicznej

11/ długość uda:
pw: stojąca lub leżenie tyłem
m.p.: krętarz większy kości udowej – szpara stawu kolanowego po stronie bocznej

12/ długość podudzia:
pw: stojąca lub leżenie tyłem
m.p.: szpara stawu kolanowego po stronie przyśrodkowej – kostka przyśrodkowa goleni

13/ długość stopy:
pw: stojąca lub leżenie tyłem
m.p.: guz piętowy – koniec opuszki najdłuższego palca
uwagi: pomiar wykonuje się od strony podeszwowej. W postawie stojącej pomiar jest 0,5 – 1 cm wieksza.

14/ szerokość stopy:
pw: stojąca lub leżenie tyłem
m.p.: przyśrodkowa część główki I kości śródstopia – boczna część glówki V kości śródstopia
uwagi: pomiar wykonuje od strony grzbietowej.


Ad/2 Pomiary obwodów kończyn:

służą do oceny przyrostów lub ubytków masy mięśniowej oraz ewentualnych zmian wysiękowych w obrębie stawów. Uzyskane wyniki zaokrągla się do 0,5 cm. Zmiany rejestrujemy co kilka dni.

Pomiary obwodów kończyn górnych

1/ pomiar R 1 ( ramienny pierwszy) krótki
pw: stojąca lub siedząca
m.p.: przednia krawędź dołu pachowego – brzeg przykręgosłupowy łopatki

2/ pomiar R1 ( ramienny pierwszy) długi
pw: stojąca lub siedząca
m.p.: wcięcie szyjne rękojeści mostka – brzeg przykręgosłupowy łopatki

3/ pomiar R2 ( ramienny drugi)
pw: stojąca lub siedząca
m.p.: obwód ramienia w najgrubszym miejscu

4/ pomiar Ł ( łokciowy)
pw: stojąca lub siedząca
m.p.: przez wyrostek łokciowy i nadkłykcie kości ramiennej

5/ pomiar P1 ( przedramienia pierwszy)
pw: stojąca lub siedząca
m.p.: obwód przedramienia w najgrubszym miejscu

6/ pomiar P2 ( przedramienia drugi)
pw: stojąca lub siedząca
m.p.: przez wyrostki rylcowate kości przedramienia

Pomiary obwodów kończyn dolnych

7/ pomiar P1 ( pośladkowy pierwszy) krótki
pw: stojąca lub leżenie tyłem
m.p.: krętarz większy – szpara pośladkowa

8/ pomiar P2 ( pośladkowy pierwszy) długi
pw: stojąca lub leżenie bokiem
m.p.: spojenie łonowe – szpara pośladkowa

9/ pomiar U1 ( udowy pierwszy)
pw: stojąca lub leżenie tyłem
m.p.: obwód uda w najgrubszym miejscu ( zaznaczyć wysokość od podstawy rzepki)

10/ pomiar U2 ( udowy drugi)
pw: stojąca lub leżenie tyłem
m.p.: obwód uda mierzony 6 lub10 lub12 cm od podstawy rzepki

11/ pomiar K ( kolanowy)
pw: stojąca lub leżenie tyłem
m.p.: na wysokości szpary stawu kolanowego

12/ pomiar G1 ( goleniowy pierwszy)
pw: stojąca lub leżenie tyłem
m.p.: obwód podudzia w najgrubszym miejscu ( zaznaczy odległość od podstawy rzepki)

13/ pomiar G2 ( goleniowy drugi)
pw: stojąca lub leżenie tyłem
m.p.: tuż ponad kostkami goleni

Ad/3 Pomiary ruchomości kręgosłupa:

Pomiary ruchomości odcinka szyjnego kręgosłupa

1/ zgięcie ( skłon) w przód:
pw. pozycja stojąca
m.p.: guzowatość potyliczna zewnętrzna – wyrostek kolczysty VII kręgu szyjnego
ruch: maksymalne zgięcie

2/ wyprost ( skłon w tył)
pw. pozycja stojąca
m.p.: szczyt bródki – wcięcie jarzmowe rękojeści mostka
ruch: maksymalny wyprost

3/ zgięcie boczne ( skłon w bok)
pw. pozycja stojąca
m.p.: wyrostek barkowy łopatki – wyrostek sutkowaty kości skroniowej
ruch: maksymalny skłon w bok

4/ skręt
pw. pozycja stojąca
m.p.: szczyt bródki – wyrostek barkowy łopatki
ruch: maksymalny skręt

Pomiary ruchomości odcinka piersiowego i lędźwiowego kręgosłupa

5/ zgięcie kręgosłupa piersiowego ( skłon w przód)
pw. pozycja stojąca
m.p.: wyrostek kolczysty Th1 – Th12
ruch: maksymalne skłon przy wyprostowanych kolanach

6/ zgięcie kręgosłupa lędźwiowego ( skłon w przód)
pw. pozycja stojąca
m.p.: wyrostek kolczysty L1L5
ruch: maksymalny skłon przy wyprostowanych kolanach

7/ wyprost kręgosłupa lędźwiowego ( skłon w tył)
pw. pozycja stojąca
m.p.: koniec wyrostka mieczykowatego – guzki łonowe kości łonowej
ruch: maksymalny skłon tułowia w tył przy wyprostowanych kolanach

8/ zgięcie boczne kręgosłupa piersiowolędżwiowego ( skłon w bok)
pw. pozycja stojąca ramię uniesione do kąta 90 stopni ręka oparta za głową.
m.p.: szczyt dołu pachowego najwyższy punkt talerz biodrowego ( po stronie unieszionej ręki)
ruch: maksymalny skłon do boku

9/ skręt kręgosłupa piersiowolędżwiowego
pw. swobodna pozycja stojąca
m.p.: dolny koniec wyrostka mieczykowatego – kolec biodrowy przedni górny
ruch: skręt w stronę przeciwną

10/ całkowity skłon kręgosłupa ( zgięcie) w przód
pw. swobodna pozycja stojąca
m.p.: guzowatość potyliczna zewnętrzna – grzebień pośrodkowy kości krzyżowej
ruch: maksymalny skłon do przodu przy wyprostowanych kolanach

Ad/4 Pomiary ruchomości klatki piersiowej.

Ruchy klatki piersiowej występuja podczas oddychania. Zakres ruchów klatki piersiowej określamy mierząc taśmą centymetrową obwody klatki piersiowej na następujących wysokościach:

- dołu pachowego; badany stoi lub siedzi, kończyny górne spoczywają wzdłuż tułowia,
- dolnego brzegu klatki piersiowej
- brodawek sutkowych u mężczyzn, a u kobiet tuż pod piersiami.

Wartość zakresu ruchu klatki piersiowej stanowi różnica w obwodach między najgłębszym wdechem i wydechem